详细介绍
心脏除颤复律时作用于心脏的是一次瞬时高能脉冲,一般持续时间是4~10ms,电能在40~400J(焦耳)。用于心脏电击除颤的设备称为*,它能完成电击复律,即除颤。当患者发生严重快速心律失常时,如心房扑动、心房纤颤、室上性或室性心动过速等,往往造成不同程度的血液动力障碍。尤其当患者出现心室颤动时,由于心室无整体收缩能力,心脏射血和血液循环终止,如不及时抢救,常造成患者因脑部缺氧时间过长而死亡。如采用*,控制一定能量的电流通过心脏,能消除某些心律失常,可使心律恢复正常,从而使上述心脏疾病患者得到抢救和治疗 [1] 。
原始的*是利用工业交流电直接进行除颤的,这种*常会因触电而伤亡,因此,目前除心脏手术过程中还有用交流电进行体内除颤(室颤)外,一般都用直流电除颤。
使用方法
先整理患者姿势,避免肢体接触金属物,以免发生电击伤。
暴露,涂抹导电乳液;
打开*,根据患者选择除颤能量大小充电;
充电完毕,将一个电极板置于锁骨下胸骨右上方,而另一个电极中心在左侧腋中线上;
*操作者应当压紧手持的电极板,嘱医护人员勿接触患者,操作者按下电钮放电除颤。必要时重复。
同步除颤即同步心律转复步骤:
先将*上的心电监护接好,显示患者心电图;
前面步骤同盲目除颤一样,只是*根据患者心电图,识别选择放电时间。